Les légumes sont bons pour vous; on ne peut le nier. Mais lorsque vous avez une poussée de diverticulite, cela peut aggraver les choses. La bonne nouvelle est que, si vous avez une maladie diverticulaire, des changements de régime comme éviter les légumes peuvent vous aider à gérer la maladie et vous soulager.
Cependant, lorsque la poussée et l'inflammation sont de nouveau sous contrôle, la réintroduction lente de légumes riches en fibres dans votre alimentation peut aider à réduire le risque d'avoir une attaque récurrente.
Diverticulose contre diverticulite
La diverticulose et la diverticulite sont deux termes qui sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais bien que les deux conditions relèvent de la maladie diverticulaire, elles sont très différentes.
La diverticulose décrit une condition dans laquelle vous avez de petites poches (appelées diverticules) dans la muqueuse de votre tube digestif, généralement le gros intestin ou le côlon. La diverticulite est un problème plus grave qui survient lorsque ces poches deviennent enflammées ou infectées.
Pour bien comprendre la différence, il est utile de sauvegarder un peu et d'expliquer comment les poches associées à la maladie diverticulaire se développent. À la naissance, vos intestins sont lisses et exempts de renflements ou de poches. Cependant, à mesure que vous vieillissez, une pression interne accrue sur votre paroi intestinale peut pousser contre la muqueuse de votre tube digestif et créer un ou plusieurs renflements.
Selon l'American Society for Gastrointestinal Endoscopy, environ la moitié de la population américaine a une diverticulose au moment où elle atteint 60 ans. Après l'âge de 80 ans, presque tout le monde a des poches. Bien que la plupart des personnes qui ont des diverticules ne le réalisent même pas car elles ne présentent aucun symptôme, environ 20% des personnes atteintes de diverticulose souffrent d'une complication, comme la diverticulite.
Les symptômes de la diverticulite
Si les poches deviennent enflammées ou infectées et qu'une diverticulite se développe, il est probable que vous éprouverez des symptômes digestifs inconfortables. Le symptôme le plus courant est une douleur abdominale, généralement caractérisée par une douleur ou une sensibilité du côté gauche. D'autres symptômes possibles incluent:
- Crampes
- Ballonnements
- La nausée
- Vomissement
- Frissons
Si vous ressentez ces symptômes et que vous soupçonnez une diverticulite, consultez votre médecin pour confirmer ou exclure le diagnostic. Si la diverticulite est confirmée, votre médecin peut recommander un régime spécialisé (ainsi que d'autres traitements, si nécessaire) pendant votre poussée.
Aliments à éviter
Votre médecin vous prescrira probablement un régime liquide clair à court terme pour éliminer le stress de votre système digestif et permettre à l'inflammation de diminuer. Lorsque vous suivez un régime liquide clair, vous devez éviter tous les aliments solides, mais vous pouvez avoir:
- Bouillon
- Jus clairs, comme la pomme, la canneberge et le raisin (sans pulpe)
- Gélatine
- Ice pops
Bien qu'il y ait beaucoup d'aliments à éviter pour la diverticulite, la clinique Mayo note qu'une fois que vous commencez à vous sentir mieux, votre médecin vous indiquera quand vous pourrez progresser pour manger à nouveau des aliments solides à faible teneur en fibres.
Lorsque vous obtenez le feu vert, vous devrez toujours éviter de manger des légumes crus, mais vous pourrez inclure en toute sécurité des légumes bien cuits et en conserve dans votre alimentation, ainsi que d'autres aliments à faible teneur en fibres, comme les œufs, le fromage, yaourt, fruits cuits, volaille et viande hachée.
Une fois que les symptômes se sont améliorés, généralement après deux à quatre jours, vous pouvez lentement ajouter des fibres à votre alimentation, en limitant votre apport à cinq à 15 grammes par jour. Une fois les symptômes complètement résolus, vous pouvez passer à un régime riche en fibres, en veillant à inclure une variété de légumes.
Fibre et diverticulose
Étant donné que la prévalence de la diverticulose est plus faible dans les régions où les gens suivent un régime riche en fibres, de nombreux professionnels de la santé croient que la maladie se développe, au moins en partie, en raison du manque de fibres. Lorsque vous ne mangez pas suffisamment de fibres, les déchets ne se déplacent pas aussi facilement dans votre système digestif et la constipation peut se développer. Si cela se produit, cela augmente la pression dans les intestins.
La pression accrue (et les efforts pour aller aux toilettes associés à la constipation) peuvent entraîner une diverticulose. Cependant, lorsque vous mangez des fibres, elles aspirent de l'eau dans vos selles, les ramollissent et facilitent leur passage afin que vous puissiez réduire la pression sur votre paroi intestinale, tout en réduisant votre risque de diverticulite. C'est pourquoi suivre un régime riche en fibres après la résolution de vos symptômes de diverticulite peut aider à prévenir de futures attaques.
Régime des maladies diverticulaires
Bien que la quantité de fibres que votre médecin vous recommande puisse être différente de la recommandation générale, les experts suggèrent généralement de consommer entre 20 et 35 grammes de fibres par jour pour garder vos intestins réguliers et réduire le risque d'attaque de diverticulite.
Vous pouvez augmenter votre apport en fibres en mangeant beaucoup de légumes riches en fibres, comme les pois verts, le brocoli, le chou vert, les pommes de terre au four (blanches et sucrées), les choux de Bruxelles et le chou-fleur. Si vous trouvez que vous ne tolérez pas bien les légumes crus, vous pouvez les rendre plus faciles sur votre tube digestif en les faisant d'abord cuire.
En plus de manger des légumes, vous pouvez vous assurer de consommer suffisamment de fibres chaque jour en incluant une variété d'autres aliments riches en fibres dans votre alimentation, comme:
- Des haricots
- Lentilles
- Graines de chia
- quinoa
- riz brun
- Fruits (avec la peau, si vous pouvez le tolérer)
Augmentez lentement votre apport en fibres
Si vous n'êtes pas habitué à consommer beaucoup de fibres, ou si vous sortez d'une récente poussée de diverticulite, il est préférable d'augmenter votre apport en fibres progressivement, au lieu de toutes en même temps. Manger trop de fibres trop tôt peut provoquer des symptômes inconfortables, comme des gaz et des ballonnements. Au lieu de cela, augmentez votre consommation lentement sur une période de deux semaines pour donner à votre corps le temps de s'adapter à votre nouveau régime.
Assurez-vous également de boire suffisamment d'eau. L'eau aide votre corps à utiliser des fibres pour garder vos selles molles et volumineuses. Jacqueline Wolf, MD, professeur agrégé de médecine à la Harvard Medical School, recommande de boire entre huit et neuf verres d'eau par jour et de faire régulièrement de l'exercice pour aider à faire bouger les choses.
Bien que ce régime alimentaire général fonctionne bien pour de nombreuses personnes, tout le monde est différent. L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales recommande de porter une attention particulière à vos symptômes et à ce que vous ressentez. Si vous remarquez que certains légumes ou aliments riches en fibres vous dérangent ou aggravent vos symptômes, supprimez-les de votre alimentation et trouvez différents aliments ou suppléments de fibres comme le son et le psyllium pour vous aider à répondre à vos besoins en fibres.
