Si vous prenez du Propecia, de l'haltérophilie et que vous espérez gonfler vos pistolets, il est possible que vous ayez entendu dire dans la cour de l'école que le médicament peut avoir un effet sur votre masse musculaire. Mais y a-t-il une vérité à ces chuchotements?
La réalité de la situation est que les données fiables sur le sujet sont encore assez limitées. Les effets sur la masse musculaire ne sont certainement pas parmi les effets secondaires les plus bien documentés du médicament, ni trop largement signalés.
Mais certaines organisations commencent tout juste à transmettre des rapports d'hommes qui affirment avoir subi des changements musculaires dans le cadre de leur expérience Propecia. La question de savoir s'il y a ou non suffisamment de preuves pour sonner l'alarme dépend de vous, mais connaître les médicaments que vous prenez à l'intérieur et à l'extérieur n'est jamais une mauvaise idée.
Pointe
Une poignée de petites études et de déclarations autodéclarées montrent que certains hommes ont éprouvé des problèmes musculaires suite à la prise de Propecia (finastéride).
Qu'est-ce que Propecia?
Avant de comprendre pourquoi «Propecia» et «masse musculaire» sont même utilisés dans la même phrase, il est important de comprendre les bases du médicament. Tout d'abord, "Propecia" (comme "Proscar") n'est en fait qu'un nom de marque pour le finastéride générique, que la Food and Drug Administration des États-Unis a officiellement approuvé comme traitement oral pour la perte de cheveux chez les hommes (également connu sous le nom d'alopécie androgénétique) en 1992. Si le «modèle masculin» n'était pas un cadeau, ce médicament est destiné à être utilisé uniquement par les hommes.
En tant que médicament contre la perte de cheveux, le finastéride est ce que l'on appelle un inhibiteur de la 5-alpha réductase. En effet, il bloque la production de 5-alpha réductase, une enzyme qui convertit la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), une hormone masculine. En plus d'être associée à la croissance de la prostate, la DHT est également corrélée à la calvitie masculine. La relation du finastéride avec la testostérone est probablement à l'origine des raisons pour lesquelles les gens sont si curieux de ses effets potentiels sur la masse musculaire.
Effets secondaires potentiels du finastéride
Comme le note la FDA, dans trois essais cliniques contrôlés de 12 mois pour Propecia, 1, 4% de ses patients ont arrêté l'utilisation en raison d'expériences indésirables. Parmi ces expériences indésirables, rien n'impliquant la masse musculaire n'a été enregistré par la FDA. Les effets secondaires connus - et comment les rapports des véritables utilisateurs de Propecia se comparent à ceux qui prennent des placebos - comprennent:
- Baisse de la libido: 1, 8% avec Propecia, 1, 3% avec placebo
- Dysfonction érectile: 1, 3% rapporté avec Propecia, 0, 7% avec placebo
- Diminution du volume d'éjaculat: 0, 8% rapporté avec Propecia, 0, 4% avec placebo
Comme vous pouvez le voir, les effets secondaires connus du finastéride sont généralement liés à un dysfonctionnement sexuel (bien que des doses plus élevées de finastéride puissent également provoquer une hypertrophie mammaire, une sensibilité mammaire ou une éruption cutanée, et une hypersensibilité a été signalée à la FDA depuis le médicament a été mis sur le marché). Selon la clinique Mayo, les utilisateurs éprouvent également fréquemment des frissons, des sueurs froides, de la confusion et des étourdissements, entre autres inconforts mineurs.
Parmi les 945 hommes couverts par le rapport de la FDA, ces effets secondaires ont généralement disparu lorsque le médicament a été arrêté. Comme la FDA, Mayo ne signale aucun effet secondaire connu lié aux muscles.
Le finastéride affecte-t-il la croissance musculaire?
Si le porte-étendard national pour les essais cliniques rigoureux n'a pas trouvé de relation entre Propecia et la masse musculaire, pourquoi parler de finastéride et de musculation gagne-t-il? Une petite étude publiée dans l'édition de mars 2016 de la revue _Andrology _ est peut-être ce qui a soulevé ces sourcils en premier. Bien qu'il se concentre toujours largement sur les effets secondaires sexuels, il contient certains rapports liés aux muscles.
Sur 79 participants avec un âge moyen de 33, 4 ans et un historique moyen d'utilisation du finastéride de 27, 3 mois, l'étude d' andrologie révèle que 38% des répondants ont signalé des spasmes musculaires involontaires et plus de rigidité dans les mouvements physiques. Une perte de tonus ou de masse musculaire était l'effet secondaire somatique le plus souvent signalé, signalé par 51, 9% des hommes étudiés. Cependant, 38% ont également signalé une augmentation du poids corporel.
Après un peu de retard en 2017, un examen sommaire de l'innocuité publié par le gouvernement canadien, Santé Canada, a évalué les effets potentiels du finastéride sur le risque de maladies musculaires indésirables telles que la dégradation des tissus musculaires (rhabdomyolyse) et la douleur, la faiblesse, la raideur ou l'atrophie musculaires (fonte musculaire). Santé Canada note qu'il a reçu 11 rapports d'effets secondaires graves liés aux muscles liés au finastéride et a en outre évalué quatre de ces cas.
Statistiques de l'Organisation mondiale de la santé
La base de données VigiAccess de l'Organisation mondiale de la santé contient un décompte actuel des effets secondaires signalés par les autorités pharmaceutiques internationales dans plus de 110 pays différents. Selon leurs chiffres d'août 2019, les décomptes d'effets secondaires liés aux muscles chez les utilisateurs de finastéride, sur la base d'un total de 15870 enregistrements, sont les suivants:
- Atrophie musculaire: 169
- Faiblesse musculaire: 112
- Spasmes musculaires: 98
- Secousses musculaires: 56
- Douleurs musculo-squelettiques: 51
- Rigidité musculo-squelettique: 39
- Douleur thoracique musculo-squelettique: 21
- Gêne musculo-squelettique: 16
- Trouble musculaire: 25
- Gêne musculaire: 3
- Étanchéité musculaire: 11
- Fatigue musculaire: 5
- Rigidité musculaire: 4
- Hypertrophie musculaire: 2
Dans son évaluation de 2017 des rapports de l'OMS, Santé Canada a noté que les rapports ne contenaient pas suffisamment d'informations pour identifier explicitement le finastéride comme responsable de ces effets secondaires. De 1993 à 2019, l'OMS signale qu'en moyenne 3, 74% de tous les utilisateurs de finastéride dans leur base de données subissent des effets secondaires.
"… le risque d'effets secondaires musculaires graves avec l'utilisation du finastéride ne doit pas être exclu." - Santé Canada, 2017
Bilan de la masse musculaire
Il convient de mentionner que les chiffres fournis par Andrology , l'Organisation mondiale de la santé et Santé Canada sont des cas autodéclarés d'hommes qui ont pris du finastéride et prétendent avoir des problèmes musculaires, des spasmes à une perte de masse musculaire. Les sources ont collecté les données mais, bien sûr, n'ont pas administré de lectures de masse musculaire physique.
D'autres études qui examinent si le finastéride affecte la croissance musculaire ont plus à voir avec les effets potentiels du médicament sur la performance sexuelle masculine. Ces études se concentrent sur la dysfonction érectile, évaluant le contenu des muscles lisses présents dans les érections après une utilisation régulière du finastéride. Dans un examen approfondi des études publiées dans l'édition de juin 2014 du Korean Journal of Urology , il est noté que le finastéride réduit généralement les relaxations des muscles lisses du pénis et le contenu des muscles lisses trabéculaires chez les sujets animaux tels que les rats.
Bien que ces rapports relativement nouveaux puissent être le début d'études complémentaires bien nécessaires sur l'effet du finastéride sur la croissance musculaire, Santé Canada le dit le plus succinctement: «L'examen par Santé Canada des renseignements disponibles a conclu que le risque d'effets secondaires musculaires graves avec le l'utilisation du finastéride n'a pas pu être exclue. " En fait, l'organisation recommande aux fabricants du pays de mettre à jour les informations sur le produit pour informer les utilisateurs de ce risque potentiel.
