Pointe
La carence en B12 ne provoque pas d'anémie ferriprive. La B12 et le fer sont tous deux essentiels à la fonction des globules rouges, mais l'anémie causée par une faible B12 est différente de l'anémie ferriprive.
Qu'est-ce que l'anémie?
L'American Society of Hematology estime que plus de 3 millions d'Américains souffrent d'anémie, un trouble sanguin affectant les globules rouges. Les globules rouges transportent l'oxygène vers vos muscles et vos organes, mais les personnes anémiques n'ont pas assez de globules rouges pour le faire correctement, ou leurs globules rouges ont du mal à transporter l'oxygène.
Il existe de nombreux types d'anémie, notamment l'anémie ferriprive (le type le plus courant), l'anémie ferriprive B12, l'anémie falciforme et l'anémie aplasique. Un manque de B12 et de fer sont tous deux liés à des types d'anémie.
Qu'est-ce que le B12?
Le Linus Pauling Institute de l'Oregon State University explique que la vitamine B12 joue un certain nombre de rôles dans le corps, notamment la conservation des cellules nerveuses et des globules rouges en bonne santé, la création d'ADN, la création de neurotransmetteurs et la préservation de la gaine de myéline autour de vos neurones.
Les hommes et les femmes de plus de 14 ans devraient viser à obtenir 2, 4 microgrammes de B12 par jour, selon le Bureau des suppléments alimentaires des National Institutes of Health (NIH). Ce montant augmente à 2, 6 microgrammes pendant la grossesse et 2, 8 microgrammes pendant la lactation.
La B12 se produit naturellement dans les aliments d'origine animale et certains aliments en sont enrichis. La vitamine n'est pas présente naturellement dans les plantes. Les bonnes sources de B12 comprennent la viande, le poisson, la volaille, les œufs, le lait et les céréales de petit déjeuner enrichies. Par exemple, une portion de 3 onces de foie de boeuf cuit fournit 60 microgrammes de B12 et 215 microgrammes de folate. Une portion de 3 onces de palourdes cuites fournit 84 microgrammes de B12 et 25 microgrammes de folate.
Voici comment B12 et l'anémie sont connectés. Votre corps absorbe la vitamine B12 grâce à un processus en deux étapes. La B12 dans les aliments est attachée à une protéine, donc tout d'abord, l'acide chlorhydrique dans votre estomac sépare la B12 de cette protéine. Ensuite, la vitamine B12 se combine avec une nouvelle protéine, un facteur intrinsèque, et votre corps l'absorbe.
Le facteur intrinsèque est produit par les cellules de la muqueuse de l'estomac, mais certaines personnes ne produisent pas suffisamment de facteur intrinsèque ou leur corps le détruit. En conséquence, ils ne peuvent pas absorber la B12 des aliments ou des suppléments, ce qui entraîne une affection appelée anémie pernicieuse.
Le rôle du fer
UCSF Health décrit le fer comme «un élément essentiel à la production de sang». Le fer aide votre corps à créer de l'hémoglobine (une substance dans les globules rouges qui aide au transport de l'oxygène) et est également présent dans la myoglobine, qui transporte et stocke l'oxygène dans les muscles. Le fer est également utilisé pour la respiration, la production de collagène et la métabolisation de l'énergie.
Le NIH Office of Dietary Supplements recommande l'apport quotidien de fer suivant pour les personnes qui ne sont pas végétariennes:
- 11 milligrammes pour les bébés de 7 à 12 mois * 7 milligrammes pour les enfants de 1 à 3 ans
- 10 milligrammes pour les enfants de 4 à 8 ans
- 8 milligrammes pour les enfants de 9 à 13 ans
- 11 milligrammes pour les hommes de 14 à 18 ans
- 15 milligrammes pour les femmes de 14 à 18 ans
- 8 milligrammes pour les hommes de 19 à 50 ans
- 18 milligrammes pour les femmes de 19 à 50 ans
- 27 milligrammes pour les femmes enceintes
- 9 à 10 milligrammes pour les femmes qui allaitent * 8 milligrammes pour les adultes de plus de 51 ans
Si vous êtes végétarien ou végétalien, l'apport quotidien recommandé en fer est plus élevé. En effet, les sources de fer hémique présentes dans la viande sont plus facilement absorbées que les sources de fer non héminiques présentes dans les aliments d'origine végétale.
Il existe un certain nombre d'aliments riches en fer. Une portion de 3 onces de foie de poulet cuit fournit près de 10 milligrammes de fer, et une portion de 3 onces de foie de boeuf contient 6 milligrammes. Trois onces d'huîtres crues du Pacifique fournissent plus de 5 milligrammes de fer. Une tasse de céréales de blé enrichies fournit près de 4 milligrammes de fer et une tasse d'épinards crus fournit près de 1 milligramme de fer.
Déficience en fer
L'anémie ferriprive est une affection impliquant un manque de globules rouges sains en raison d'une pénurie de fer dans le corps. Selon l'American Society of Hematology, les personnes à risque accru d'anémie ferriprive comprennent:
- Végétariens et végétaliens qui ne consomment pas suffisamment de fer alimentaire
- Les personnes qui ont leurs règles, en particulier avec des périodes lourdes ou de longue durée
- Les femmes enceintes ou qui allaitent
- Quiconque a récemment subi une intervention chirurgicale majeure ou a subi un traumatisme physique grave
- Les personnes atteintes de maladies gastro-intestinales qui affectent l'absorption du fer, comme la maladie de Crohn, l'ulcère gastro-duodénal ou la maladie cœliaque
- Les personnes qui ont subi un pontage gastrique ou d'autres procédures bariatriques
B12 et anémie
Les personnes atteintes d'anémie par carence en vitamine B12 - également appelée anémie mégaloblastique - n'ont pas suffisamment de globules rouges sains en raison d'un manque de B12. Ce type d'anémie peut également être causé par un manque d'acide folique, parfois appelé folate.
Johns Hopkins Medicine explique que ce type d'anémie signifie que les globules rouges ne se développent pas normalement. Les globules sanguins sains doivent être ronds, mais les personnes atteintes d'anémie par déficit en B12 ont des globules rouges plus gros et de forme ovale (et votre moelle osseuse en fait moins). De plus, les globules rouges pourraient mourir plus tôt que prévu.
Vous pourriez présenter un risque accru d'anémie par déficit en B12 si vous:
- Avoir des antécédents familiaux de la maladie
- Vous avez eu une partie de l'intestin ou de l'estomac enlevée
- Souffrez d'une maladie auto-immune
- Sont séropositifs
- Ont été diagnostiqués avec la maladie de Crohn
- Adoptez un régime végétarien ou végétalien pauvre en B12 alimentaire
Johns Hopkins dit que l'anémie par carence en B12 et l'anémie par carence en acide folique sont difficiles à distinguer les unes des autres, de sorte que les options de traitement peuvent combiner des injections de vitamine B12 et des comprimés d'acide folique.
Symptômes de faible B12
Un médecin peut évaluer les faibles niveaux de B12 grâce à un test sanguin de routine, et le NIH Office of Dietary Supplements dit que des valeurs de B12 inférieures à 170 à 250 picogrammes par millilitre suggèrent une carence en vitamine B12 chez les adultes. Selon Harvard Health Publishing, les symptômes d'une carence en B12 peuvent inclure:
- Engourdir ou picoter les pieds, les mains ou les jambes
- Fatigue
- Se sentir faible
- Difficulté à marcher, comme chanceler ou avoir des difficultés d'équilibre
- Gonflement ou inflammation de la langue
- Perte de mémoire
