Une iléostomie est une ouverture chirurgicale, ou stomie, créée pour contourner le gros intestin en attachant l'extrémité de l'intestin grêle, ou l'iléon, à la paroi abdominale. Au fur et à mesure que la nourriture descend dans le tube digestif, elle est excrétée par cette ouverture dans une poche plutôt que de continuer dans le gros intestin. La thérapie nutritionnelle par iléostomie peut varier en fonction des tolérances individuelles et comprend une gamme d'aliments bien tolérés.
À court terme (jusqu'à six semaines après la chirurgie)
Immédiatement après la chirurgie, le régime recommandé est des liquides clairs - bouillon, jus de pomme, thé - avec une progression vers un régime solide et pauvre en fibres. Vous devez essayer les aliments solides un à la fois pour évaluer la tolérance et éviter tout aliment pouvant potentiellement causer des odeurs, des gaz, de la diarrhée ou un blocage. Si un aliment particulier provoque des symptômes gastro-intestinaux, arrêtez de le manger et réessayez quelques semaines plus tard.
Aliments recommandés pendant la guérison
Les légumes bien cuits et sans pépins tels que les carottes ou les courges cuites, le jus de légumes égoutté et la laitue vous aideront à éviter les blocages pendant votre guérison.
Les fruits avec un minimum de fibres comme les avocats, les melons mous et les fruits en conserve, sauf l'ananas, les jus sans pulpe, sauf le jus de pruneaux, la compote de pommes, les bananes mûres, les oranges et les pamplemousses sans membrane, vous poseront également moins de problèmes que les aliments riches en fibres.
Vous devriez généralement pouvoir tolérer les aliments à base de céréales raffinées comme le pain blanc, le riz blanc, les craquelins, les pâtes et les petits pains. Les produits laitiers sont également acceptables à manger pendant la guérison. Si vous ressentez un inconfort après les avoir mangés, vous pouvez plutôt essayer des versions sans lactose.
Le poulet, le poisson, le porc et le bœuf préparés sans gras supplémentaire, ainsi que les beurres de noix et les œufs lisses, sont d'excellentes sources de protéines lors de la cicatrisation. Le poisson, les œufs et les beurres de noix peuvent provoquer des odeurs, et vous devriez les essayer en petites quantités au début. Introduisez les graisses lentement, car elles peuvent causer un certain inconfort.
À long terme
Les patients peuvent généralement reprendre une alimentation normale dans les deux à six semaines suivant la chirurgie. Les aliments tels que les asperges, le brocoli, les choux de Bruxelles, le chou, le chou-fleur, l'ail, les oignons, les œufs, le poisson, les haricots et les pois secs, les arachides et les boissons gazeuses peuvent provoquer des odeurs ou des gaz chez certaines personnes.
Boire avec des pailles, manger trop vite et mâcher du chewing-gum peut également augmenter le gaz. Les aliments tels que le kéfir, le yogourt, le persil, le jus de canneberge et le babeurre peuvent aider à réduire les odeurs.
Pour réduire le risque de blocages, mangez des aliments tels que le maïs, le pop-corn, le chou cru, la salade de chou, le céleri, les fruits secs, la noix de coco, les pommes non pelées, les raisins et les noix en petites quantités et mâchez-les soigneusement.
Les aliments riches en matières grasses, les aliments frits, le jus de raisin et de pruneau, les aliments épicés et les aliments avec du sucre ajouté peuvent potentiellement provoquer la diarrhée chez certaines personnes.
Manger de petits repas fréquents et prendre votre plus gros repas pendant la journée peut aider à réduire la production de selles la nuit. Les aliments tels que les bananes, la compote de pommes, le fromage, le beurre d'arachide lisse, les pâtes, les pommes de terre, le tapioca et le riz peuvent aider à épaissir les selles.
Lutter contre les carences
Pour éviter la déshydratation, visez huit à dix tasses de liquide par jour. En période de forte diarrhée, vous pourriez avoir besoin de plus de potassium pour la tomate et le jus d'orange, les bananes, les avocats et les pommes de terre. Si vous avez besoin de sodium supplémentaire pendant ces périodes, vous pouvez l'obtenir à partir de soupes en conserve et de bouillon et de viande de déjeuner.
Une iléostomie diminue la surface absorbante de l'iléon et peut potentiellement provoquer des carences en vitamines et minéraux chez certaines personnes.
Consultez votre médecin ou votre diététiste pour vous aider à identifier le besoin d'une augmentation du potassium et du sodium, ainsi que toute autre carence liée à la nutrition qui pourrait nécessiter une supplémentation supplémentaire.
