Les citrons et autres agrumes sont depuis longtemps considérés comme des aliments déclencheurs susceptibles de provoquer ou d'aggraver le reflux acide. Bien que les lignes directrices de pratique clinique de 2013 de l'American College of Gastroenterology encouragent les personnes atteintes de reflux acide et de sa forme plus sévère, la maladie de reflux gastro-œsophagien, à surveiller leurs symptômes pour déterminer leurs propres aliments problématiques, les citrons ont des propriétés qui pourraient potentiellement affecter le reflux acide. Comprendre comment les citrons et autres agrumes peuvent affecter les symptômes peut aider les personnes souffrant de reflux acide à planifier leur alimentation pour gérer cette condition.
Citron et Pepsine
Le reflux acide se produit lorsque le contenu acide de l'estomac monte dans l'œsophage, provoquant une gêne et des brûlures d'estomac - une douleur brûlante dans la poitrine. Selon le Dr Jonathan Aviv, auteur de "Killing Me Softly From the Inside", les aliments acides tels que les citrons peuvent provoquer des brûlures d'estomac en activant la pepsine, l'enzyme gastrique qui décompose les protéines. Bien que le citron ne modifie pas l'action de la pepsine dans l'estomac, le reflux des sucs digestifs de l'estomac peut laisser des molécules de pepsine inactives à l'intérieur de la gorge et de l'œsophage. Selon le Dr Aviv, sur le chemin de l'estomac, les aliments acides peuvent entrer en contact avec cette pepsine inactive, l'activer et causer des dommages en décomposant la protéine dans ces tissus.
Citron et brûlures de gorge
Dans certains cas, le reflux acide peut atteindre la gorge et la boîte vocale. Le Dr Aviv parle de «brûlures de gorge» ou de reflux laryngopharyngé, ce qui provoque un enrouement, un mal de gorge, une toux chronique et d'autres symptômes. Les citrons et autres agrumes peuvent aggraver cette condition en irritant tout tissu endommagé dans la gorge ou l'œsophage. Si le citron ou les produits à base de citron aggravent l'un de ces symptômes, il est préférable de les éviter. Cependant, selon un article de revue publié dans le numéro d'avril 2009 du "World Journal of Gastroenterology", aucune donnée définitive n'est disponible pour conclure qu'éviter les agrumes aide le reflux acide, donc toutes les restrictions alimentaires doivent être basées sur la tolérance individuelle.
autres considérations
De nombreux aliments déclencheurs de reflux acide sont censés aggraver les symptômes en relâchant le muscle qui relie l'œsophage et l'estomac, ce qui permet aux contenus acides de l'estomac de pénétrer dans l'œsophage. Cependant, il n'a pas été démontré que les agrumes affectent ce muscle, il n'est donc pas prouvé qu'ils provoquent un reflux acide, selon un résumé de recherche publié dans le "Gastroenterology & Hepatology" de septembre 2009. Fait intéressant, le citron est en fait présenté comme un remède naturel pour aider les brûlures d'estomac en neutralisant l'acidité dans le corps. Le Dr Aviv décourage les personnes souffrant de reflux acide d'essayer de soi-disant remèdes pour le reflux acide, notamment en buvant divers types de vinaigre et d'autres liquides acides. En outre, selon l'American College of Gastroenterology, la recherche ne prend pas en charge l'inclusion ou la restriction d'aliments spécifiques pour gérer le reflux acide.
Avertissements et prochaines étapes
Le reflux acide est traité avec une combinaison de médicaments bloquant l'acide et de changements de style de vie, y compris une perte de poids et un sommeil incliné pour éviter le reflux nocturne. Faites un suivi avec votre médecin si les symptômes de reflux acide sont fréquents ou graves. Bien que le citron et les agrumes soient couramment mentionnés comme déclencheurs de reflux acide, peu de recherches établissent une connexion. Si de grandes quantités de citron ou d'agrumes provoquent des douleurs ou aggravent les symptômes, l'utilisation de petites quantités de citron, de jus de citron et de zeste de citron ne causera généralement pas de problèmes.
Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
