L'anémie, également connue sous le nom de «sang bas» ou «sang fatigué», est le terme général donné à une condition médicale dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment de globules rouges sains. Toutes les formes d'anémie, y compris l'anémie légère, ont des symptômes et des caractéristiques similaires, mais la différence réside dans leurs causes sous-jacentes. Vous n'avez peut-être pas assez de globules rouges, ou ceux que vous avez peuvent être de forme anormale et inutiles.
Il existe deux principales causes nutritionnelles d'anémie: la B12 et la carence en fer. Une carence en une autre vitamine B, appelée folate, peut également provoquer une anémie. Si vous pensez que vous souffrez d'anémie, votre médecin peut demander de simples analyses de sang pour mesurer le nombre de globules rouges dans votre corps et votre état nutritionnel en fer, B12 et acide folique.
Vos bases de sang
Votre sang contient quatre composants principaux - les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes et le plasma - qui travaillent ensemble pour remplir cinq fonctions principales:
- Transport d'oxygène et d'autres nutriments
- Régulation de la température corporelle
- Coagulation du sang pour éviter une perte excessive de sang
- Élimination du dioxyde de carbone et d'autres déchets
- Transport de composés, comme les anticorps, qui aident à combattre les maladies et les infections
Les globules rouges, également appelés érythrocytes, constituent la majorité de votre sang, soit environ 40 à 45% de son volume, selon l'American Society of Hematology. La fonction principale de vos globules rouges est de transporter l'oxygène de vos poumons vers le reste des tissus de votre corps, puis d'éliminer le dioxyde de carbone et les autres déchets. L'oxygène se fixe à un composant riche en protéines, appelé hémoglobine, au centre des globules rouges.
Comment se développe l'anémie?
Les globules rouges sont fabriqués dans votre moelle osseuse. En raison de leur structure unique, les globules rouges ne vivent que pendant environ 120 jours. À mesure que les globules rouges meurent, de nouveaux sont créés pour prendre leur place, au cours d'un processus appelé érythropoïèse. Pour que votre corps crée des globules rouges sains, il doit avoir accès à divers composés, dont le fer, la vitamine B12 et le folate.
S'il n'y a pas de quantités adéquates d'un ou de tous ces nutriments dans votre système, vous ne pourrez pas produire suffisamment de globules rouges, ou ceux que vous fabriquerez seront malsains et incapables de remplir leurs fonctions normales. Si cela continue pendant une période prolongée, votre nombre total de globules rouges diminue, tout comme votre niveau d'oxygène, et vous développez une anémie.
Selon l'American Society of Hematology, l'anémie est le trouble sanguin le plus courant, touchant plus de trois millions d'Américains à un moment donné.
Anémie B12 vs anémie ferrique
En ce qui concerne l'anémie B12 par rapport à l'anémie ferrique, l'anémie ferriprive est le type le plus courant, selon le University of Rochester Medical Center. La condition se développe si vous n'apportez pas suffisamment de fer dans votre alimentation ou si vous souffrez d'une maladie qui affecte l'absorption du fer, comme la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou la colite ulcéreuse. Une perte de sang chronique, due à un cycle menstruel intense, ou une perte de sang soudaine, due à un traumatisme ou à un saignement interne - y compris un saignement gastro-intestinal - provoque également une anémie ferriprive.
Comme pour l'anémie ferriprive, un manque de vitamine B12 peut également entraîner une diminution du nombre de globules rouges sains. Ce type d'anémie, appelé anémie pernicieuse ou anémie mégaloblastique, se caractérise par des globules rouges plus gros qu'ils ne devraient l'être et de forme ovale, au lieu d'être ronds. En raison de leur taille et de leur forme anormales, ils ne sont pas en mesure de transporter l'oxygène aussi efficacement et ils meurent plus tôt que les globules rouges sains.
L'une des causes les plus courantes d'anémie par carence en vitamine B12 est le manque de facteur intrinsèque, une protéine dans l'estomac qui est essentielle à la bonne absorption de la vitamine B12. De faibles niveaux de facteur intrinsèque sont liés à d'autres conditions, telles que la gastrite, la chirurgie antérieure de l'estomac et les maladies auto-immunes. La chirurgie intestinale peut également provoquer une anémie par carence en vitamine B12.
Anémie par carence en acide folique
Le folate est une autre vitamine B essentielle à la production saine de globules rouges. Si vous n'avez pas assez de folate dans votre corps, vous pouvez développer le même type d'anémie que vous le feriez avec une carence en vitamine B12. Les causes les plus courantes d'anémie par carence en acide folique sont:
- Ne pas avoir suffisamment de folate dans l'alimentation
- Consommation excessive d'alcool
- Maladie cœliaque
- Certains types de cancer
- Certains médicaments (comme ceux pour les crises)
Les symptômes de l'anémie
Parce que les globules rouges malsains sont une caractéristique de toutes les formes d'anémie, les symptômes sont les mêmes partout. Si vous souffrez d'une anémie légère, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme évident, mais à mesure que la maladie s'aggrave, elle peut provoquer des choses comme:
- Fatigue
- La faiblesse
- Vertiges
- Maux de tête
- Peau pâle
- Mains et pieds froids
- Rythme cardiaque irrégulier
- Douleur de poitrine
- Difficulté de concentration
Traitement de l'anémie
Le traitement spécifique de l'anémie dépend de la cause sous-jacente, mais le schéma est généralement le même. Si vous ou votre médecin soupçonnez que vous souffrez d'anémie, la première étape est généralement un test sanguin qui peut mesurer le nombre de globules rouges dans votre sang. Si les chiffres sont bas, d' autres analyses de sang peuvent être effectuées pour déterminer si c'est du fer ou l'une des vitamines B (ou une combinaison de tous les éléments ci-dessus) qui est à l'origine de votre carence.
Une fois que votre médecin a déterminé que vous souffrez d'anémie et quelle carence en nutriments la cause, la prochaine étape peut être de rechercher les causes sous-jacentes de la carence. Par exemple, la maladie cœliaque, une maladie auto-immune caractérisée par une intolérance sévère au gluten qui endommage le tractus gastro-intestinal, entraînant une malabsorption des nutriments. Pour cette raison, la maladie cœliaque peut être liée à tous les types d'anémie.
Si votre médecin découvre un trouble médical sous-jacent lié à votre anémie, il élaborera un plan de traitement pour corriger cela et votre état nutritionnel. Si aucune cause sous-jacente n'est trouvée, votre médecin peut vous recommander de prendre plus de fer, de vitamine B12 et de folate dans votre alimentation ou vos suppléments.
Augmenter le fer alimentaire
- Huîtres
- haricots blancs
- Chocolat noir
- Boeuf et foie de boeuf
- dinde
- Lentilles
- épinard
- Sardines
- Pois chiches
- Tomates
- Patates
Gardez à l'esprit que votre corps peut absorber le fer présent dans les aliments d'origine animale plus facilement qu'il ne peut absorber le fer présent dans les aliments d'origine végétale, alors essayez de ne pas compter uniquement sur les sources végétales de fer, si possible. Ou combinez vos sources végétariennes avec des aliments riches en vitamine C, tels que le jus d'orange, les poivrons rouges ou les tomates, avec vos aliments riches en fer pour améliorer l'absorption.
Augmenter l'apport en vitamine B
Si votre anémie est due à un manque d'une des vitamines B, il est probable que vous devrez augmenter votre consommation d'aliments qui sont de bonnes sources de chacun. Les meilleures sources alimentaires de vitamine B12 comprennent:
- Palourdes
- Boeuf et foie de boeuf
- Thon
- truite arc-en-ciel
- Églefin
- Lait
- Yaourt
- Fromage
- Des œufs
Certains aliments riches en vitamine B12, comme le bœuf et le foie de bœuf, sont également riches en folate, mais afin de répondre à vos besoins en nutriments, il est préférable d'inclure une grande variété d'aliments dans votre alimentation. Les autres aliments riches en folate sont:
- épinard
- Haricots à oeil noir
- Asperges
- choux de Bruxelles
- laitue romaine
- Avocat
- brocoli
- Feuilles de moutarde
- Pois verts
- Haricots rouges
- Germe de blé
