Claritin est un nom de marque du médicament loratidine, un antihistaminique en vente libre. Il est utilisé pour traiter les symptômes des allergies saisonnières, comme le nez qui coule, les éternuements, les yeux larmoyants et une gorge qui gratte. La claritine est souvent préférée aux autres antihistaminiques car elle ne provoque généralement pas de somnolence. Comme pour de nombreux médicaments, cependant, des questions ont été posées quant à savoir si Claritin est sûr à utiliser pendant la grossesse.
Lien possible sur les anomalies congénitales
Des inquiétudes concernant la sécurité de Claritin pendant la grossesse sont apparues pour la première fois lorsqu'une étude publiée dans le numéro de janvier 2001 du "International Journal of Risk and Safety in Medicine" a rapporté que les bébés garçons nés de femmes qui prenaient de la loratadine pendant la grossesse avaient un risque accru de naissance défaut appelé hypospadias. Avec cette condition, qui survient presque exclusivement chez les hommes, l'ouverture du tube qui transporte l'urine - l'urètre - n'est pas à son emplacement normal. Au lieu de cela, l'ouverture est située n'importe où de la tête du pénis au scrotum.
Études animales non concluantes
Des études sur des modèles animaux ont tenté d'expliquer comment la loratadine pouvait provoquer des hypospadias, mais les résultats n'étaient pas cohérents. Dans une étude publiée dans le numéro de novembre 2003 de «Toxicologie de la reproduction», de fortes doses de loratadine - jusqu'à 26 fois ce qu'un humain prendrait - n'ont entraîné aucune anomalie des organes reproducteurs chez la progéniture mâle de rats gravides. En revanche, une étude publiée dans le numéro de février 2006 du "Journal of Urology" a révélé que la progéniture mâle de souris enceintes ayant reçu de la loratadine a développé des hypospadias ainsi que des changements dans certaines voies génétiques qui peuvent jouer un rôle dans le développement normal des mâles. tissus reproducteurs.
Des études récentes
Contrairement aux résultats rapportés dans des études antérieures chez l'homme et l'animal, des études plus récentes n'ont pas montré de risque accru d'anomalies congénitales majeures chez les nourrissons des femmes qui prenaient de la loratadine pendant la grossesse. En fait, dans le numéro de juin 2006 de «International Journal of Risk and Safety in Medicine», les mêmes auteurs qui ont signalé un risque accru d'hypospadias avec la loratadine en 2001 ont constaté que le risque n'était pas accru lorsqu'ils incluaient plus de femmes enceintes qui avaient pris loratadine dans leur analyse. En outre, une revue publiée dans le numéro de février 2008 de "Drug Safety" - dans laquelle les auteurs ont combiné les résultats de huit études qui ont évalué un total de 453 107 nourrissons dont les mères ont pris de la loratadine pendant la grossesse - n'a également trouvé aucun risque accru d'hypospadias.
Considérations sur les complications de la grossesse
Les femmes qui prennent de la loratadine au cours des 3 premiers mois de la grossesse ne présentent aucune différence dans les taux de mortinatalité, le moment de l'accouchement ou le poids de naissance par rapport aux femmes qui ne prennent pas de loratadine ou à celles qui prennent d'autres antihistaminiques. Cependant, dans une étude sur 210 femmes publiée dans le numéro de juin 2003 du "Journal of Allergy and Clinical Immunology", les participantes prenant de la loratadine avaient un taux plus élevé de fausses couches. Les chercheurs soulignent cependant que le taux de fausse couche plus élevé peut être dû au fait que les femmes qui prenaient de la loratadine avaient tendance à être plus âgées et à un stade précoce de la grossesse. Ils expliquent que ces facteurs - qui sont tous deux associés à un risque accru de fausse couche - plutôt que de prendre de la loratadine peuvent expliquer le taux plus élevé de fausses couches.
Allaitement maternel
Selon l'American Academy of Pediatrics, la loratadine est compatible avec l'allaitement maternel car moins de 1% de la dose de la mère pénètre dans le lait maternel - une quantité jugée trop faible pour entraîner des problèmes avec le bébé. Les mères qui allaitent devraient envisager de prendre leurs médicaments après l'allaitement et d'utiliser la dose efficace la plus faible possible.
Considérations
Il est important de se rappeler qu'à chaque grossesse, le risque de malformations congénitales aux États-Unis est d'environ 3%, selon les Centers for Disease Control and Prevention - même si la mère ne prend pas de médicaments.
Discutez avec votre médecin avant de prendre de nouveaux médicaments pendant la grossesse ou si vous avez des inquiétudes concernant les médicaments que vous prenez déjà.
