Une hernie hiatale se produit lorsqu'une partie de l'estomac remonte dans la cavité thoracique et presse à travers une ouverture dans le diaphragme. Le type le plus courant est une hernie hiatale coulissante, c'est-à-dire lorsqu'une partie de l'estomac glisse dans et hors de la cavité thoracique. Une hernie hiatale fixe, d'autre part, est lorsque la partie supérieure de l'estomac reste dans la cavité thoracique. La cause des hernies hiatales n'est pas claire, mais elles sont plus fréquentes chez les adultes de plus de 50 ans; l'obésité et les blessures abdominales augmentent votre risque. Sauf si vous rencontrez un reflux acide, il est généralement inutile pour vous d'éviter certains aliments, selon la Cleveland Clinic.
Régime alimentaire et hernies hiatales
De nombreuses personnes atteintes d'une hernie hiatale ne présentent aucun symptôme, auquel cas des changements de régime alimentaire ne sont pas nécessaires, selon la Cleveland Clinic. Cependant, comme l'estomac s'est déplacé de sa position normale, les symptômes de la hernie hiatale sont généralement liés au reflux gastro-œsophagien, ou RGO, selon la Cleveland Clinic. Le RGO survient lorsque le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage. Les symptômes comprennent des brûlures d'estomac, des douleurs à l'arrière de la gorge et des malaises abdominaux. Si vous ressentez ces symptômes, votre traitement peut inclure des changements alimentaires visant à éviter les aliments qui peuvent déclencher le RGO.
Irritants alimentaires potentiels
Si le RGO est présent, vous devez éviter les aliments qui irritent la muqueuse de l'œsophage. Il s'agit notamment des aliments épicés, tels que les piments jalapeno; aliments préparés avec du poivre noir; et tout aliment qui exerce une sensation de «chaleur». L'acide des agrumes et des jus d'agrumes peut également provoquer une irritation. C'est une bonne idée d'éviter les boissons gazeuses, la caféine et les produits à base de tomates pour la même raison.
Autres aliments problématiques
Les aliments qui pourraient contribuer à détendre le sphincter œsophagien inférieur - une bande de muscle qui contrôle l'ouverture entre l'estomac et l'œsophage - peuvent causer des problèmes. Si le sphincter œsophagien se détend alors qu'il n'est pas censé le faire, le contenu de l'estomac peut remonter dans l'œsophage. Pour cette raison, vous devrez peut-être éviter le chocolat, la menthe poivrée, le café, les boissons alcoolisées et les aliments riches en matières grasses. La tolérance peut varier, il n'est donc pas nécessaire d'éliminer complètement ces aliments, mais vous devrez peut-être les limiter pour réduire les symptômes du RGO.
Autres astuces
Si vous transportez des kilos en trop, perdre du poids peut aider à réduire les symptômes. De plus, la consommation de petits repas tout au long de la journée peut aider à minimiser le reflux acide. Par exemple, vous pouvez prendre de quatre à six petits repas au lieu de trois gros repas. Ne pas manger deux à trois heures avant d'aller au lit peut également aider à réduire le reflux acide. La chirurgie peut être nécessaire si vous souffrez d'un RGO sévère qui ne s'améliore pas avec le traitement, ou si votre hernie hiatale risque de se tordre et d'interférer avec l'approvisionnement en sang de votre estomac.
