Que vous soyez jeune ou vieux, en bonne santé ou non, il est important de connaître votre tension artérielle et votre pouls. Ces deux mesures sont des indicateurs utiles de votre état de santé général et du bon fonctionnement de votre cœur.
Votre tension artérielle et votre pouls sont étroitement liés et augmentent ou diminuent souvent ensemble. À d'autres moments, votre tension artérielle peut changer dans une direction tandis que votre pouls change dans la direction opposée. Mieux comprendre la combinaison de l'hypertension artérielle et d'un pouls faible vous aidera à connaître les causes possibles et quand consulter un médecin.
Quand un pouls est-il considéré comme faible?
Votre pouls est le nombre de pulsations en une minute que vous pouvez ressentir sur l'une de vos artères. Les pulsations sont généralement ressenties sur l'artère radiale de votre poignet ou sur l'artère carotide de votre cou. Ils sont causés par vos battements cardiaques et le pouls est généralement le même que le rythme cardiaque. Parfois, tous les battements cardiaques ne peuvent pas être ressentis sur l'artère, ce qui fait que le pouls est inférieur au rythme cardiaque.
Un pouls normal est une plage de valeurs qui dépend dans une large mesure de l'âge. Les enfants ont des pouls plus élevés que les adultes. Le pouls normal chez l'adulte varie de 60 à 100 battements par minute. Une impulsion inférieure à 60 est considérée comme faible.
Quand la pression artérielle est-elle considérée comme élevée?
Votre tension artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois de vos artères. La pression artérielle est généralement mesurée dans le haut du bras ou du poignet avec une machine de pression artérielle. Il se compose de deux nombres: un nombre supérieur appelé pression systolique et un nombre inférieur appelé pression diastolique.
Comme le pouls, la pression artérielle normale est une plage qui dépend de l'âge. Les enfants ont une pression artérielle plus basse que les adultes. Les directives publiées conjointement par l'American Heart Association et l'American College of Cardiology en 2017 définissent l'hypertension artérielle chez l'adulte comme une pression de 130/80 ou plus.
La relation naturelle entre la pression artérielle et le pouls
Votre corps est une machine complexe qui essaie de rester en équilibre. Parce qu'une pression artérielle normale est si importante pour votre santé, votre corps s'efforce constamment de maintenir votre pression dans la plage normale. Lorsque votre tension artérielle augmente, un réflexe appelé réflexe barorécepteur est déclenché pour tenter de réduire votre pression. À la suite de ce réflexe, la fréquence cardiaque devient plus lente. La réponse naturelle à toute augmentation de la pression artérielle est donc un pouls plus faible. Mais cette réponse n'est pas toujours visible, car divers facteurs peuvent la surmonter.
Autres causes courantes d'hypertension artérielle et de pouls bas
De nombreux médicaments contre l'hypertension artérielle réduisent directement votre fréquence cardiaque. S'ils sont incapables de réduire complètement la pression artérielle à la normale, alors la combinaison d'une pression artérielle élevée et d'un pouls faible se produira. Ces médicaments pour l'hypertension artérielle sont particulièrement susceptibles de réduire votre fréquence cardiaque:
- Bêtabloquants, tels que le propranolol (Inderal), le métoprolol (Lopressor, Toprol-XL) et l'aténolol (Tenormin)
- Bloqueurs des canaux calciques, tels que le diltiazem (Cardizem, Tiazac) et le vérapamil (Calan SR, Isoptin SR)
- Clonidine (Catapres)
- Méthyldopa (Aldomet)
Certaines personnes souffrant d'hypertension artérielle ont également des anomalies du rythme cardiaque qui produisent un pouls faible. Dans le syndrome des sinus malades, par exemple, la partie du cœur qui produit un rythme cardiaque normal - appelé le nœud sinusal - ne fonctionne pas comme il se doit. Cela peut entraîner un ralentissement du rythme cardiaque.
Raisons moins fréquentes d'hypertension artérielle et de pouls bas
La phényléphrine (néosynephrine) - un médicament présent dans certains vaporisateurs nasaux - peut produire une pression artérielle élevée si des quantités suffisantes sont absorbées dans la circulation sanguine. Ce médicament n'a aucun effet direct sur le cœur, mais l'augmentation de la pression artérielle entraînera une baisse réflexe de la fréquence cardiaque. Ces effets sur la pression artérielle et le pouls sont généralement faibles si vous ne prenez pas plus que la dose recommandée.
Des problèmes majeurs dans le crâne, tels qu'un accident vasculaire cérébral, une tumeur ou des saignements, peuvent augmenter la pression entourant le cerveau, une condition connue sous le nom d'hypertension intracrânienne. La réponse naturelle du corps à l'hypertension intracrânienne, en particulier lorsqu'elle est sévère, est une augmentation de la pression artérielle et une diminution du pouls. C'est ce qu'on appelle le réflexe de Cushing.
Une crise cardiaque peut produire un pouls faible, surtout si elle touche la partie inférieure du cœur. Cela s'accompagne généralement d'une pression artérielle basse, mais parfois une pression artérielle élevée se produit à la place, en particulier chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle préexistante.
Comment détecter une pression artérielle élevée et un pouls faible
Un faible pouls est généralement détecté en ressentant le pouls dans le poignet ou le cou et en comptant le nombre de pulsations en une minute. Un pouls faible peut parfois provoquer des palpitations cardiaques, une faiblesse, des vertiges ou des étourdissements.
La seule façon d'être certain que votre tension artérielle est élevée est de la mesurer avec un appareil de mesure de la pression artérielle. Une pression artérielle élevée ne provoque généralement aucun symptôme, sauf si elle est très élevée - plus de 180 mm Hg de pression systolique ou plus de 120 mm Hg de pression diastolique. Une pression artérielle très élevée peut entraîner un certain nombre de conditions potentiellement mortelles, telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un gonflement du cerveau ou une rupture des vaisseaux sanguins.
Que devrais tu faire?
Obtenez également des soins médicaux immédiats si vous présentez l'un de ces symptômes, quelles que soient vos valeurs de pouls ou de tension artérielle:
- Douleurs à la poitrine ou au dos
- Essoufflement
- Palpitations cardiaques
- Étourdissements ou vertiges
- Confusion
- Perte de conscience
- Faiblesse ou paralysie
- Engourdissement ou autres changements de sensation
- Difficulté à parler ou à avaler
