La glycémie, ou glucose, sert de carburant à votre corps pour générer de l'énergie. Le taux de glucose dans votre sang reste assez stable, augmentant légèrement après avoir mangé et diminuant légèrement entre les repas ou après l'exercice. La glycémie peut être mesurée de plusieurs façons. Certains tests mesurent directement le glucose, tandis que d'autres mesurent la quantité de glucose attachée à une protéine spécifique.
Niveaux de glycémie à jeun et préméal
La quantité de glucose dans le sang varie en fonction du dernier repas. Un taux de glycémie à jeun après au moins 8 heures sans apport calorique chez un adulte en bonne santé et non diabétique varie généralement de 70 à 99 mg / dL, selon l'American Diabetes Association (ADA). Les personnes dont la glycémie à jeun est de 100 à 125 mg / dL sont considérées comme prédiabétiques, ce qui signifie que la manipulation du glucose par l'organisme est altérée mais pas encore au point de justifier un diagnostic de diabète.
Une glycémie à jeun de 126 mg / dL ou plus indique généralement le diabète, selon les critères de l'ADA. Parmi les personnes diagnostiquées diabétiques qui ne sont pas enceintes, l'ADA recommande un taux de glycémie cible à jeun ou préméal de 80 à 130 mg / dL.
Niveaux de tolérance au glucose postprandiale et orale
Comme la glycémie augmente généralement après avoir mangé, les tests après un repas - connus sous le nom de glycémie postprandiale - fournissent des informations sur la capacité du corps à maintenir une glycémie saine lorsqu'il est confronté à une charge calorique. La glycémie atteint généralement un pic 1 à 2 heures après le début d'un repas, en grande partie en fonction de la quantité de glucides, de protéines et de graisses dans le repas. Chez les adultes sains et non diabétiques, un taux de glucose postprandial normal 2 heures après un repas est inférieur à 140 mg / dL. Pour les personnes atteintes de diabète, l'ADA recommande généralement un pic de glucose postprandial inférieur à 180 mg / dL, bien que le niveau cible puisse varier selon les individus.
Lors du dépistage du diabète, un test appelé test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) peut être utilisé. Ce test consiste à consommer une quantité mesurée de glucose, généralement 75 grammes, et à mesurer le taux de sucre dans le sang à des moments précis pendant jusqu'à 3 heures. Selon l'ADA, un taux de glucose normal au point de temps de 2 heures pendant un OGTT est inférieur à 140 mg / dL. Des valeurs de 140 à 199 mg / dL à ce moment indiquent une altération de la tolérance au glucose ou du prédiabète. Une glycémie de 200 mg / dL ou plus au point de temps de 2 heures avec un OGTT est un diagnostic de diabète.
Hémoglobine glyquée A1C
Le test sanguin A1C - plus spécifiquement appelé hémoglobine glyquée A1C - évalue le taux de sucre dans le sang au fil du temps. Au lieu de déterminer la quantité de sucre dans le sang présente au moment du test, le test A1C détermine le niveau de sucre dans le sang moyen sur une longue période, généralement les 3 derniers mois. Cela se fait en mesurant l'hémoglobine glyquée, qui se forme lorsque le glucose se fixe à la protéine d'hémoglobine présente dans les globules rouges. Le pourcentage d'hémoglobine avec du sucre qui y est lié est en corrélation avec la quantité de sucre dans le sang au fil du temps. Plus il y a de sucre dans le sang, en moyenne, plus le pourcentage d'hémoglobine glyquée est élevé dans les globules rouges.
La fourchette normale pour l'A1C chez les adultes sains et non enceintes est de 4, 0 à 5, 6%. Ces valeurs correspondent à Selon les critères de l'ADA, des valeurs A1C de 5, 7 à 6, 4 pour cent indiquent généralement un prédiabète, et des valeurs de 6, 5 pour cent ou plus sont diagnostiques pour le diabète.
Glucose moyen estimé
La valeur moyenne estimée du glucose (eAG) est calculée à partir du niveau A1C pour donner un niveau moyen de glucose dans le sang au cours des 3 derniers mois environ. Le calcul convertit le résultat A1C du pourcentage d'hémoglobine glyquée en glucose sanguin moyen estimé en mg / dL. Cette valeur est le plus souvent utilisée par les personnes atteintes de diabète pour aider à gérer leur glycémie. Cependant, il est important de ne pas comparer l'eAG à la glycémie à jeun ou postprandiale car l'eAG est une moyenne du taux de glucose dans le temps.
Les eAG pour les niveaux normaux, de prédiabète et de diabète A1C sont: - Normal (4, 0 à 5, 6% A1C) - 68 à 114 mg / dL - Prédiabète (5, 7 à 6, 4% A1C) - 117 à 137 mg / dL - Diabète (6, 5 pour cent A1C ou plus) - 140 mg / dL ou plus
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, MD
