La perte de poids et la fatigue sont généralement considérées comme entrant dans l'une des nombreuses catégories qui aident les médecins à réfléchir rationnellement au processus pathologique qui peut provoquer ces symptômes. Le cancer est toujours considéré lorsque quelqu'un présente une perte de poids et de la fatigue; cependant, une grande variété d'autres causes, y compris une infection virale et d'autres maladies, peuvent être à l'origine de ces symptômes. Une variété de traitements peut être utilisée pour atténuer la perte de poids et la fatigue; ceux-ci sont institués après un examen médical approfondi.
À propos de la perte de poids et de la fatigue
Selon Ralph Gonzales et Paul L. Nadler dans «Current Medical Diagnosis and Treatment», la fatigue se classe généralement dans l'une des trois catégories suivantes: faiblesse généralisée ou problèmes de début de tâche; fatigue facile après avoir commencé une tâche; et fatigue mentale, ou difficulté à se concentrer. La perte de poids est généralement de deux types: la perte de poids volontaire, qui est associée à l'alimentation et à l'exercice, n'est pas médicalement préoccupante; La perte de poids involontaire, qui représente une perte d'au moins 5% du poids corporel d'une personne pendant au moins six mois lorsqu'elle n'essaie pas de perdre du poids, est médicalement préoccupante.
Perte de poids soudaine et fatigue
Selon Carol Reife dans "Harrison's Principles of Internal Medicine", alors que le cancer doit être dans le diagnostic différentiel de toute personne présentant une perte de poids et de la fatigue, le cancer a tendance à provoquer des symptômes chroniques d'apparition plus lente plutôt que des symptômes soudains. Des symptômes soudains suggèrent que quelque chose de nouveau, comme une infection, pourrait être à l'origine des symptômes. Les infections qui peuvent provoquer une perte de poids soudaine et de la fatigue comprennent l'hépatite et le VIH.
Autres causes
Selon la clinique Mayo, une présentation particulièrement grave d'une maladie chronique pourrait entraîner une perte de poids soudaine et de la fatigue. Des exemples de maladies qui pourraient se présenter de cette manière comprennent certaines conditions métaboliques telles que le diabète et l'hyperthyroïdie et des troubles gastro-intestinaux tels que la maladie de Crohn et la maladie cœliaque. Les maladies psychiatriques, notamment la dépression et la démence, peuvent également entraîner une perte de poids et de la fatigue.
Approche du diagnostic
Selon Carol Reife, la première étape consiste à confirmer que la perte de poids s'est effectivement produite. Cela peut être accompli en utilisant des mesures de poids précédemment collectées, ou en notant que les vêtements qui convenaient bien auparavant sont devenus trop lâches. Une histoire et un physique devraient être effectués qui se concentrent sur les causes de la perte de poids, y compris les maladies chroniques, les infections, le cancer, les troubles métaboliques, etc. Les tests de laboratoire seront dirigés par les résultats de l'histoire et de l'examen physique, mais pourraient inclure une numération sanguine complète, un test thyroïdien et une analyse d'urine, entre autres.
Traitement
Le traitement de la perte de poids soudaine et de la fatigue dépendra de la cause. Par exemple, si le cancer entraîne votre perte de poids et votre fatigue, le traitement est généralement une ablation chirurgicale associée à une chimiothérapie ou une radiothérapie. En revanche, si une nouvelle infection virale en est la cause, le traitement consiste en des médicaments antiviraux appropriés, et si la maladie mentale en est la cause, le traitement peut consister en une thérapie pharmacologique et comportementale visant à modifier cette maladie.
