Tolérance individuelle des aliments
Parce que le RGO est la cause de l'œsophage de Barrett, les aliments qui déclenchent votre reflux acide sont mieux omis de votre alimentation. Cependant, l'American College of Gastroenterology dans ses directives de pratique clinique de 2013 déconseille de restreindre universellement des aliments spécifiques pour le soulagement des symptômes du RGO. Au lieu de cela, ces lignes directrices reconnaissent qu'une approche individuelle est utile. Vous pourriez bénéficier de tenir un journal quotidien de vos choix alimentaires, y compris les heures de vos repas et vos symptômes. Si vous constatez qu'un aliment spécifique déclenche vos symptômes de RGO, un essai pour éliminer l'aliment incriminé peut être nécessaire afin que vous puissiez apprendre ce qui fonctionne pour vous.
Aliments gras et épicés
On pense depuis longtemps que les aliments gras aggravent le reflux acide, car les repas riches en graisses restent plus longtemps dans l'estomac. Un repas riche en graisses - quel que soit le type de graisses - pourrait augmenter la pression sur l'estomac et augmenter le risque de reflux du contenu gastrique. Une autre croyance commune est que les aliments épicés, tels que le poivre de Cayenne, l'oignon ou l'ail, déclenchent un reflux acide. Vous pourriez même remarquer que les aliments épicés et gras, comme la pizza ou la saucisse, aggravent vos symptômes. Bien que la position de l'American College of Gastroenterology soit qu'il ne soit pas nécessaire d'éviter certains aliments, ses directives préconisent d'éviter les repas riches en graisses 2 à 3 heures avant le coucher pour minimiser les symptômes du RGO.
Breuvages
L'alcool et la caféine sont connus pour provoquer la relaxation de la bande musculaire au fond de l'œsophage. Si cette bande n'est pas bien fermée, le contenu de l'estomac est plus susceptible de remonter dans l'œsophage. Certaines boissons contenant de la caféine peuvent également augmenter l'acidité du contenu de l'estomac. En conséquence, ces boissons sont soupçonnées depuis longtemps d'aggraver les symptômes du RGO. Selon les directives de l'American College of Gastroenterology, cependant, il n'a pas été prouvé qu'éviter l'alcool ou la caféine améliore les symptômes.
Parce que les boissons gazeuses peuvent provoquer une pression accrue et des ballonnements dans l'estomac, ces boissons ont été liées à une aggravation du reflux acide. Cependant, un examen de mars 2010 dans "Pharmacologie et thérapeutique alimentaires" a résumé qu'il n'y a aucune preuve directe que les boissons gazeuses causent ou aggravent le RGO. Si vous remarquez une aggravation des symptômes après avoir consommé un certain type de boisson, une élimination d'essai peut être utile pour personnaliser la gestion de votre RGO.
D'autres repas
Historiquement, de nombreux autres aliments ont été associés à une aggravation des symptômes du RGO. Les lentilles et autres légumineuses ont été imputées à une aggravation des symptômes, car elles provoquent des gaz et des ballonnements, ce qui rend probablement le reflux dans l'œsophage plus probable. Une alimentation riche en sel a été associée à un risque accru de reflux acide. Le chocolat et la menthe font souvent la liste des aliments à éviter avec le reflux acide, car ces aliments sont censés détendre le muscle qui relie l'œsophage et l'estomac. Les aliments acides, tels que les agrumes ou la sauce tomate, bien qu'ils ne soient pas une cause directe de reflux, sont généralement accusés d'irriter un œsophage déjà endommagé. Cependant, un examen approfondi publié dans les "Archives of Internal Medicine" de mai 2006 a conclu qu'il y a peu de preuves que les restrictions alimentaires les plus couramment prescrites aident à améliorer les symptômes du RGO.
Traitement de l'œsophage de Barrett
L'œsophage de Barrett est causé par un RGO grave et de longue date et, s'il n'est pas traité, peut augmenter le risque de cancer de l'œsophage. Travaillez avec votre médecin sur une stratégie pour gérer votre RGO. La gestion du mode de vie du RGO comprend la perte de poids, l'élévation de la tête du lit et l'évitement des repas tard le soir. L'élimination de certains aliments peut aider si vous constatez qu'ils aggravent vos symptômes. Certaines personnes trouvent qu'elles peuvent soulager leurs brûlures d'estomac avec de la coriandre, du gingembre, du persil et même du chewing-gum. Si vous avez un RGO, votre médecin vous prescrira très probablement un médicament en vente libre ou sur ordonnance dans le cadre de votre programme de traitement. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez des brûlures d'estomac fréquentes et persistantes, ou si votre mode de vie actuel et la gestion des médicaments ne contrôlent pas vos symptômes. De plus, des soins médicaux réguliers et un suivi sont essentiels si vous avez reçu un diagnostic d'œsophage de Barrett.
Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
