Fonction du tendon tibial postérieur
Le pied plat acquis par l'adulte se produit généralement à la suite de dommages au tendon tibial postérieur, ce qui aide à maintenir la voûte plantaire. Le tendon s'attache au muscle du mollet dans la partie inférieure de votre jambe, descendant vers la cheville puis se courbant pour se fixer à l'os naviculaire, situé au milieu de la face interne du pied. Lorsque vous marchez, le tendon tire sur l'os naviculaire, ce qui contribue à former la voûte plantaire.
Dommages au tendon
Lorsque vous endommagez le tendon tibial postérieur, il s'étire et s'affaisse, ce qui permet à l'os naviculaire de se déplacer hors de sa position. De nombreux facteurs peuvent affecter le tendon. Le surpoids, la surutilisation ou le stress répétitif, les traumatismes ou la dégénérescence au fil du temps peuvent tous endommager le tendon. Les symptômes surviennent le plus souvent chez les adultes d'âge moyen ou plus âgés. Des maladies telles que le diabète et l'hypertension artérielle augmentent également votre risque. Les injections de stéroïdes dans la région peuvent également affaiblir le tendon. Lorsque de petites ou grandes larmes apparaissent dans le tendon, une inflammation se développe lorsque votre corps tente de guérir la zone.
Effets
L'inflammation du tendon tibial postérieur provoque une douleur qui va du pied au bas de la jambe le long du tendon. Vous pourriez ressentir une douleur derrière l'os de la cheville ou plus haut sur votre jambe. Dans certains cas, votre jambe peut gonfler le long du tendon. La douleur dans le tendon peut changer votre allure --- votre façon de marcher. Votre pied peut rouler vers l'intérieur, ou se prononcer, lorsque vous marchez. Cela met plus de pression sur d'autres parties de votre jambe, y compris la hanche et le genou, ce qui peut entraîner des douleurs dans ces zones.
Traitement
La plupart des médecins commencent par un traitement conservateur pour guérir un tendon tibial postérieur endommagé, en utilisant du repos, de la glace, de la compression, de l'élévation et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire l'enflure et l'inflammation et permettre au tendon de se réparer. Un jet de marche temporaire donne à la zone le temps de guérir sans infliger plus de dégâts. Des orthèses personnalisées qui s'adaptent à votre chaussure peuvent aider à corriger votre démarche en tenant mécaniquement votre pied dans un arc normal. La physiothérapie peut également aider à renforcer le tendon endommagé. Si vous avez une déchirure sévère du tendon, vous pourriez avoir besoin d'une réparation chirurgicale.
