Lors d'une thyroïdectomie ou d'une ablation chirurgicale d'une partie ou de la totalité de la glande thyroïde, des lésions des glandes parathyroïdes, situées sur la thyroïde, peuvent survenir. Votre taux de calcium peut tomber en dessous de la normale à la suite de la chirurgie, car les parathyroïdes régulent les niveaux de calcium dans votre sang. Votre médecin doit surveiller votre taux de calcium après une thyroïdectomie.
Thyroïdectomie
Une thyroïdectomie est une opération effectuée pour éliminer les excroissances cancéreuses ou d'autres parties malades de la glande thyroïde. Vos quatre glandes parathyroïdes se trouvent immédiatement derrière la thyroïde. Malgré leur proximité, vos glandes parathyroïdes et thyroïdiennes ont des fonctions distinctes. Un chirurgien effectuant une thyroïdectomie essaie généralement d'éviter d'endommager les glandes parathyroïdes en laissant intacts certains tissus thyroïdiens autour d'eux. Cependant, des dommages peuvent encore parfois se produire.
Hypoparathyroïdie
Les dommages aux glandes parathyroïdes peuvent provoquer une hypoparathyroïdie ou une sous-activité des glandes, et la production d'hormone parathyroïdienne (PTH), qui maintient des niveaux de calcium normaux, peut être interrompue. Si c'est le cas, votre taux de calcium sanguin diminuera. Cela peut avoir de graves conséquences. Le calcium est un minéral essentiel pour votre santé. En fait, votre corps le régule plus étroitement que tout autre minéral. Il est nécessaire de maintenir vos os et le bon fonctionnement de vos muscles et de votre système nerveux.
Niveaux de PTH et de calcium
Vos glandes parathyroïdes ont un apport sanguin important qui leur permet de répondre rapidement pour maintenir vos niveaux de calcium dans une fourchette étroite, entre environ 9 et 10 mg / dL. Des études ont montré que des taux de PTH inférieurs à 10 pg / ml pendant la chirurgie thyroïdienne sont un puissant prédicteur d'hypoparathyroïdie après la procédure, ce qui peut entraîner une hypocalcémie. Les taux de PTH ne sont généralement pas surveillés lors d'une thyroïdectomie.
Hypocalcémie
Des niveaux anormalement bas de calcium peuvent provoquer des symptômes tels que confusion, crampes musculaires et picotements. Dans des circonstances normales, vos parathyroïdes ne permettraient pas que cela se produise. Avant que votre taux de calcium ne baisse trop bas, plus de PTH est libérée dans le sang. Cela contrôle les niveaux de calcium de deux manières. Il provoque la libération de calcium par les os et l'absorption de plus de calcium par les intestins par les aliments. Lorsque les taux sanguins reviennent à la normale, moins de PTH est libérée.
