Une douleur brûlante dans la poitrine et le dos peut être le symptôme d'une condition médicale grave et nécessite une évaluation par un médecin. La poitrine contient un certain nombre d'organes différents, de sorte que la douleur dans la poitrine et le dos peut être le signe de troubles dans plusieurs organes possibles, notamment le cœur, l'aorte, les poumons et l'œsophage. Des douleurs thoraciques et dorsales brûlantes peuvent également être causées par des troubles musculo-squelettiques ou nerveux.
Maladies cardiaques
Certaines des causes les plus graves de douleurs thoraciques et dorsales impliquent le cœur. Les douleurs cardiaques - angine de poitrine ou crise cardiaque - résultant d'un flux sanguin insuffisant vers le muscle cardiaque en raison d'une maladie coronarienne se produisent généralement dans la poitrine. Elle peut également être ressentie dans le bras gauche, le cou et le haut du dos. La douleur ressemble souvent à une pression ou à une lourdeur, mais elle ressemble parfois à une brûlure. D'autres symptômes d'une crise cardiaque peuvent inclure des nausées, des vomissements, de la transpiration, des palpitations cardiaques, un essoufflement, des étourdissements ou des évanouissements. La péricardite - inflammation du sac autour du cœur - ou la myocardite - inflammation du muscle cardiaque lui-même - sont des causes moins fréquentes de brûlures au thorax et au dos.
Dissection ou rupture aortique
L'aorte est la grande artère qui conduit le sang du cœur vers le reste du corps. Il coule du cœur, à travers la poitrine et dans l'abdomen, où il se divise en deux artères qui pénètrent dans les jambes. La dissection ou la rupture de l'aorte thoracique - appelée aorte thoracique - peut provoquer des brûlures thoraciques et des douleurs lombaires. Dans la dissection aortique, la couche interne de l'artère se déchire du reste de la paroi vasculaire. Cela provoque le gonflement de l'artère vers l'extérieur et éventuellement l'éclatement ou la rupture. Une rupture aortique peut également survenir pour d'autres raisons, comme une blessure thoracique majeure due à un accident de voiture. La dissection et la rupture aortique peuvent être fatales et nécessitent des soins médicaux immédiats.
Troubles pulmonaires
La pneumonie est l'une des affections pulmonaires les plus courantes causant des douleurs thoraciques et dorsales. Il s'agit d'une infection pulmonaire causée par des virus, des bactéries ou des champignons. L'essoufflement, la toux et la fièvre sont d'autres symptômes courants de la pneumonie. La pleuréite - inflammation du sac entourant chaque poumon - peut également provoquer des brûlures au thorax et au dos, ce qui est généralement pire en cas de respiration profonde ou de toux. La pleuréite peut être causée par une pneumonie, mais la pleuréite peut également survenir d'elle-même.
Un caillot sanguin dans les poumons - appelé embolie pulmonaire - peut produire des douleurs thoraciques et du haut du dos, qui peuvent ressembler à une sensation de brûlure. Il s'accompagne généralement d'essoufflement et de toux et peut être mortel. L'embolie pulmonaire provient souvent d'un caillot sanguin dans une veine de jambe, connu sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP), qui se libère et se déplace vers les poumons par la circulation sanguine.
Conditions œsophagiennes
L'œsophage est le passage qui transporte les liquides et les solides de la bouche à l'estomac. Les troubles de l'œsophage peuvent provoquer des douleurs à la poitrine et au dos qui ressemblent souvent à des brûlures. Dans la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO), l'acide se déplace de l'estomac vers l'œsophage, provoquant une inflammation de l'œsophage et des brûlures d'estomac. Le spasme de l'œsophage, caractérisé par des contractions anormales des muscles de la paroi de l'œsophage, est une autre cause de brûlure dans la poitrine et le dos. Des difficultés à avaler des liquides ou des aliments sont également souvent présentes. Moins fréquemment, les douleurs thoraciques et dorsales sont causées par une infection de l'œsophage. Cela se produit principalement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes atteintes du sida ou qui reçoivent un traitement contre le cancer.
Troubles musculo-squelettiques et nerveux
Certains troubles musculo-squelettiques affectant les os, le cartilage, les articulations, les muscles ou les ligaments peuvent également provoquer des douleurs dans la poitrine et le dos. La costochondrite est un trouble causé par une inflammation du cartilage des côtes, généralement là où les côtes se connectent au sternum. Il provoque une douleur à l'avant de la poitrine qui peut être brûlante et peut s'étendre dans le dos ou même dans l'abdomen.
Les troubles affectant les nerfs produisent généralement une douleur qui ressemble à une sensation de brûlure. Lorsque les nerfs alimentant la poitrine et le dos sont affectés, une douleur se fait sentir dans ces zones. Le zona, ou herpès zoster, est causé par la réactivation du virus de la varicelle, généralement chez les personnes âgées. Dans cette condition, le virus se déplace le long d'un nerf, produisant de la douleur et une éruption cutanée semblable à une ampoule le long du chemin nerveux.
Demander des soins médicaux
Consultez votre médecin si vous avez des douleurs dans la poitrine et le dos pour en déterminer la cause. Cherchez des soins médicaux immédiats si la douleur est intense, commence soudainement, s'aggrave progressivement ou s'accompagne d'autres symptômes tels que l'essoufflement, les palpitations, la transpiration, des étourdissements ou des évanouissements.
Compte rendu de Mary D. Daley, MD
