Les pommes et autres fruits sont largement reconnus comme faisant partie d'une alimentation nutritive. Mais si vous souffrez de diabète, vous pourriez être préoccupé par l'impact des fruits sur votre glycémie. Comme tous les fruits, les pommes sont riches en sucre, une forme de glucides que l'organisme transforme en glucose. Manger trop de glucides à la fois, ou trop dans l'ensemble peut entraîner une élévation de la glycémie. La bonne nouvelle est que l'American Diabetes Association (ADA) recommande l'inclusion de fruits, y compris des pommes riches en fibres, dans un plan de repas pour le diabète, à condition que ces aliments correspondent à vos objectifs en glucides.
Impact de la glycémie
Une fois digérés, les glucides des pommes sont décomposés en glucose, une simple forme de sucre. Lorsque ce glucose pénètre dans le sang, l'insuline est nécessaire pour aider à convertir ce sucre en énergie. Cependant, les personnes atteintes de diabète ne produisent pas assez d'insuline ou leur insuline ne fonctionne pas bien, et en conséquence, les glucides alimentaires peuvent entraîner une glycémie élevée. Pour mieux gérer la glycémie, il est utile de manger des portions modérées d'aliments contenant des glucides et de répartir ces aliments tout au long de la journée. Alternativement, si vous prenez de l'insuline à action rapide aux repas, vous pouvez manger selon votre appétit et vos préférences, car vous pouvez apprendre à faire correspondre votre dose d'insuline à votre apport en glucides.
Planification de repas aux pommes
Une petite pomme de la taille d'une balle de tennis ou une demi-grosse pomme contient environ 15 grammes de glucides totaux - environ la même chose qu'une tranche de pain. Si vous connaissez vos objectifs en glucides, vous pouvez décider quels aliments glucidiques manger lors de vos repas et collations. Par exemple, si votre objectif de glucides pour le déjeuner est de 45 grammes, vous pouvez choisir de manger une demi-pomme à 15 grammes avec un sandwich entier à 30 grammes, ou vous pouvez choisir de manger la pomme entière à 30 grammes avec un demi-sandwich à 15 grammes. Chaque repas aura un impact similaire sur la glycémie, car les grammes de glucides sont les mêmes.
Avantages pour la santé
Les bienfaits des pommes pour la santé font de ce fruit un choix de glucides sain. Les fruits sont assez faibles en calories et une bonne source de fibres alimentaires. Selon un article de revue publié dans le numéro de juillet 2012 de «Advances in Nutrition», la fibre naturellement présente dans les fruits et légumes est liée à un risque plus faible de complication courante du diabète - les maladies cardiovasculaires. De plus, les fruits fournissent des vitamines, des minéraux et des composés phytochimiques, qui sont des produits chimiques végétaux qui assurent la majeure partie de la protection contre les maladies des aliments. Les recommandations de la thérapie nutritionnelle de 2014 de l'ADA, publiées dans le supplément de janvier 2014 de «Diabetes Care», encouragent l'inclusion quotidienne de glucides tels que les grains entiers, les légumineuses, les légumes et les fruits. Les directives de l'ADA ne restreignent pas les fruits, sauf pour recommander que les fruits soient consommés dans les limites des glucides.
Questions de forme
La forme de la pomme semble également avoir son importance. Les pommes entières, en partie en raison de leur forme non transformée et de leur teneur en fibres, sont plus garnissantes que les produits transformés à base de pomme comme le jus de pomme et la compote de pomme. Les aliments entiers non transformés digèrent généralement plus lentement, ce qui entraîne une augmentation plus progressive de la glycémie. Et malgré la teneur en glucides des pommes, ce fruit peut même offrir une protection contre le diabète. Une étude publiée dans le numéro d'août 2013 du "British Journal of Medicine" a lié la consommation de fruits entiers, y compris les pommes, à une diminution du risque de diabète de type 2. Cependant, dans cette même étude, le jus de fruit était lié à un risque accru de diabète.
Avertissements et precautions
Les pommes peuvent être un ajout sain à un plan de repas pour le diabète. Cependant, comme pour la plupart des aliments, la taille des portions est un facteur important. Manger trop de fruits, y compris des pommes, pourrait aggraver la glycémie. De plus, tout le monde ne tolère pas les fruits riches en fibres, car les pommes peuvent aggraver les gaz et les ballonnements si vous avez une digestion lente ou un syndrome du côlon irritable. Si vous avez des intolérances alimentaires ou si vous souhaitez connaître vos objectifs en glucides et comment intégrer vos fruits préférés à votre plan de repas, rencontrez une diététiste. Si votre glycémie n'est pas sous contrôle ou si vous avez besoin de conseils sur la façon de gérer votre glycémie, discutez de vos préoccupations avec votre médecin et votre équipe de soins du diabète.
Révisé par: Kay Peck, MPH, RD
